Luiz Cláudio Freire de Souza França Opções

4 AGRADECIMENTOS Agradeço, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Enorme do Sul, por me proporcionar a oportunidade por adquirir o conhecimento necessário de modo a meu crescimento profissional. À minha família, que me proporcionou a educaçãeste básica e moral tão necessária de modo a este enfrentamento dos desafios da vida. Agradeçeste, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo de modo a que eu pudesse cursar este ensino superior. Se terei uma profissão digna, será graças a ela. Agradeço, similarmente identicamente conjuntamente, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, que tanto foram compreensivos quando eu nãeste pude comparecer aos almoçESTES, jantas, aniversários e reuniões por família por deter que estudar. Agradeçeste à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser o norte, exemplo profissional e privada.

A funçãeste por cada um desses componentes e AS SUAS interações pelo envenenamento botrópico ainda não estãeste totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). A hialuronidase tem papel importante pelo envenenamento botrópico, pois é responsável através absorção e distribuiçãeste do veneno entre ESTES tecidos animais. A hemotoxina e citolisina, de que similarmente identicamente conjuntamente estãeste presentes na composiçãeste do veneno, promovem inflamação, dano ao endotélio vascular e necrose no local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade das membranas, liberando substâncias vasoativas, como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).

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Hizo furor en Bs.As. en lo por Hansen, quien prohibio su ejecucion por los desmanes qual se producian con su ejecucion en el año 1903.

16 16 A ação vasculotóxica sistêmica é causada por fatores hemorrágicos chamados do hemorraginas. Elas atuam Derivado do os vasos sanguíneos, destruindo a membrana basal, resultando na ruptura vascular. (BARRAVIERA e PEREIRA, 1999; DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; QUEIROZ et. al., 1985) Proceder Coagulante O veneno botrópico é de capacidade por ativar ESTES fatores da coagulação sanguínea, ocasionando este consumo do fibrinogênio e formação do fibrina intravascular (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009), ativaçãeste do fator X da cascata de coagulação e a ação da protrombina. ESTES fatores II, V e VIII identicamente conjuntamente sãeste ativados nesse mesmo processo (SAKATE, 2008), e a soma do todas essas alterações Têm a possibilidade de provocar incoagulabilidade sanguínea (BARRAVIERA e PEREIRA, 1999).

Presta informações específicas à comunidade leiga em relaçãeste à prevenção, primeiros socorros e medidas ou manobras qual possam minimizar este efeito do qualquer exposição a 1 agente tóxico, até este atendimento do um profissional do saúpor, através do uma equipe multidisciplinar de profissionais, composta por médicos, mfoidicos veterinários, químicos, farmacêuticos, biólogos, bibliotecários, professores, administradores e estudantes DE diversas áreas biomfoidicas e por documentaçãeste (CIT, 2015). A partir de 2003, este serviço dispõe de um sistema o CITonline. Atualmente, tal base de dados de Saber toxicológica conta usando cerca de 700 monografias técnicas, substâncias tóxicas, suplementos comerciais, e centenas por nomes populares de Seres vivos peçonhentos e plantas tóxicas. Utilizada a partir de 2003, a base do dados vigente presta apoio à decisãeste médica, cobrindo cerca do 90% da demanda apresentada (CENTRO Por INFORMAÇÃEste TOXICOLÓGICA DO RIO Colossal DO SUL, 2005).

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende por vários fatores, tais como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade de veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao tratamento. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reação local é rápida, intensa e Pode vir a ser evidenciada duas horas após este acidente (SCHVARTSMAN, 1985). Dois pontos do inoculaçãeste hemorrágicos podem estar presentes pelo local da picada, porfoim nem em algum momento podem possibilitar ser identificáveis ou, ainda, podem se apresentar como uma única perfuração, ou como uma arranhadura. A presença por sangramento no ponto do inoculação é frequentemente observada, poré especialmentem a sua presença nem a todos os momentos indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). O primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é este edema intenso pelo local da picada, sendo o caracteristicamente firme, utilizando tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e tua intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido a partir de a inoculação.

A aceitaçãeste desta conduta pelo mé especialmentedico veterinário responsável é opcional. Após o primeiro atendimento, os casos sãeste evoluídos pelos estagiários, diariamente ou em intervalos menores, de acordo utilizando a gravidade e com a possibilidade de interferência pelo desfecho. As informações são atualizadas pelo próprio sistema, do modo a facilitar este fornecimento por novas condutas clínicas. Com a elevada do animal, com este óbito ou usando a falta do informações posteriores do caso, o exatamente é encerrado por destemido médico ou médico veterinário CIT-RS, qual atribui um desfecho. As informações ficam disponíveis no banco por dados por tempo indeterminado. (CENTRO Do INFORMAÇÃO TOXICOLÓGICA DO RIO GRANDE DO SUL, 2005).

33 33 seis CONCLUSÃEste Utilizando a exposiçãeste dos dados neste manejorefregatráfego, é possível concluir que este soro antibotrópico é o procedimento Ainda mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico envolvendo cães. Há a evidenciação, ainda, de de que os CITs sãeste ferramentas importantes pelo auxílio do atendimento do quadros por envenenamento envolvendo cães, já qual este mesmo fornece uma conduta racional e livre por informações empíricas, para além do o serviço deter em mãos ESTES dados epidemiológicos do estado.

26 26 3 MATERIAIS E MÉTODOS Os dados utilizados no presente trabalho foram coletados junto ao banco do dados do CIT-RS. Foram analisados vinte e quatro registros por casos de acidente botrópico envolvendo cães, ocorridos pelo estado do Rio Enorme do Sul, em este ano por 2014, atendidos pelo CIT- RS. 3.1 O Centro do Informação Toxicológica do Rio Bastante do Sul O Centro por Saber Toxicológica do Rio Enorme do Sul foi lacaio em agosto do 1976 utilizando uma proposta de prestar assessoria e orientaçãeste frente à ocorrência por acidentes tóxicos pelo Rio Colossal do Sul. Tem por objetivo principal prestar assessoria e orientação frente a acidentes tóxicos, em caráter do emergência e em regime por plantão permanente (24 horas/POR DIA) a profissionais do saúdo que viabilizam e otimizam o atendimento, diagnóstico e tratamento do pacientes vitimados por exposições químicas em global, incluíDE as exposições por substâncias potencialmente tóxicas, contaminaçãeste por pesticidas agrícolas ou domé especialmentesticos, substâncias químicas de uso domfoistico ou industrial, plantas tóxicas, animais peçonhentos, medicamentos por uso humano ou animal, drogas lícitas e ilícitas ou qualquer outro agente potencialmente tóxico.

Admite-se que a grande quantidade de proteínas heterólogas presentes no soro antiveneno poderia determinar FORMATOçãeste por agregados por proteínas ou por imunocomplexos, ativando o sistema complemento. A ativação deste sistema levaria à FORMATOçãeste por anafilotoxinas qual, por sua vez, poderiam determinar a liberação direta por mediadores químicos dos mastócitos e basófilos, principalmente a histamina (BRASIL, 2001). Na vigência da reação, a administraçãeste do soro antiveneno deve ser temporariamente interrompida, e a droga do escolha de modo a o terapia dessa intercorrência é a adrenalina (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Visando diminuir ESTES riscos decorrentes da administraçãeste intravenosa do soro antiveneno, quaisquer autores indicam uma pré medicaçãeste com antagonistas dos receptores H1 da histamina e corticosteróides. Embora estas drogas não previnam a liberação por histamina e ativação por sistema complemento, poderiam antagonizar o efeito da histamina nos órgãos alvo. Em razão DE indicações do qual a vasodilatação periférica, este rubor facial e a hipotensão arterial observadas após a liberação da histamina são dependentes, tanto da estimulaçãeste dos receptores H1, quanto dos receptores H2, deve ser associado ao esquema

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Foram pesquisados 24 registros por atendimentos, onde houve a identificação macroscópica DE serpentes ou diagnóstico presuntivo. A elevado parte Destes cães foi picada em cabeça ou pescoço (83%), seguido do membros pfoilvicos e torácicos (17%). Para além disso, a maioria dos casos ocorreu em zona rural (75%), seguido através zona urbana (25%), a ser cerca por 46% Destes casos considerados leves, 29% moderados e 25% considerados graves. Um Completa por 12,5% Destes Seres vivos acometidos foram a óbito. Espera-se, a partir Destes dados obtidos, demonstrar que os Centros do Informações Toxicológicas sãeste órgãESTES por referência no auxílio do atendimento do quadros veterinários por acidentes ofídicos botrópicos, e de que este soro antiveneno é este tratamento mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico. Palavras-chave: ofidismo, botrópico, cães, acidente ofídico, Bothrops, Rio Bastante do Sul.

6 Assim sendo, a escola e ESTES pais, devem compreender que: atender a necessidade de movimento humano, é 1 direito da criança e, por isso, responsabilidade da escola como um todo, a qualquer momento, em todas as aulas, todos os dias!... A necessidade de movimento da criança nãeste é exclusividade, nunca motivo primário da aula de educaçãeste física! Blogar porque têm pai, professores/as e alunos/as, qual ainda pensam qual a Educaçãeste Física serve basicamente para BRINCAR ou JOGAR na escola devido à obrigatoriedade de: SUPRIR a falta por atividade - movimento promovida pelo excesso de aulas onde se Vive a maior Parcela do tempo.

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